Mange læger går med ambitioner om at købe lægepraksis, og der er gode muligheder for at gøre drømmen til virkelighed. Men et succesfyldt køb kræver, at der er fokus på en række områder, som ligger et godt stykke fra lægegerningen.
Frihed, kontrol, indflydelse og muligheden for at sætte sine egne rammer er nogle af de faktorer, som får læger til at købe egen praksis. Mulighederne for at realisere sådanne ambitioner har sjældent været bedre, end de er nu.
Tal fra Praktiserende Lægers Organisation viser, at antallet af praktiserende læger omkring pensionsalderen forsat er højt, og at der siden 2014 har været ekstra gang i praksishandlerne. Det skyldes blandt andet stigende interesse for kompagniskabspraksis og en generel mangel på praktiserende læger – også i mange af landets større byer.
Køb af praksis er en proces, som for de fleste læger er ukendt territorie. Mange dele af en handel og den efterfølgende forretningsdrift ligger meget langt fra lægegerningen.
Her har vores eksperter samlet fem råd, der kan forberede dig på, hvad et køb af praksis betyder, og hvordan købet kan gøres til en langsigtet succes.
1: Find den rette pris
Udgangspunktet for et succesfuldt køb er at betale det, en praksis er værd. Prisen på en lægepraksis hænger blandt andet sammen med goodwill, potentiale og eksisterende økonomi.
Goodwill er groft sagt en fremskrivning af indtjeningsevne baseret på antallet af tilmeldte patienter, hvor ofte de i gennemsnit besøger lægen, og hvilke ydelser de modtager. For en almen praksis er goodwillprisen fastsat til maksimalt 136% af den gennemsnitlige årlige omsætning.
En praksis’ potentiale afhænger blandt andet af antallet af eksisterende patienter i forhold til potentielle patienter, mulige ændringer i efterspurgte ydelser og muligheder for effektiviseringer af eksisterende forhold, såsom regnskabsføring og forretningsdrift. Demografiske data og kontrolstatistik for, hvordan en given praksis klarer sig i forhold til andre i området og regionen, er et godt sted at starte.
En anden post i beregningen af købspris er driftsmidler (inventar m.m.). Som køber bør man overveje at lade en sagkyndig vurdere driftsmidlerne, hvis sælger ikke har en sådan vurdering. Værdiansættelse af driftsmidler er blandt andet vigtigt af skattemæssige årsager. Eksempelvis vil der kunne foretages en afskrivning af inventar, som kan give skattefradrag for køber i år 1.
2: Hold styr på aftalerne
Der er flere aftaler, som har indflydelse på pris og fremtidige forretningsforhold i forbindelse med køb af praksis.
Hoveddokumenter er en overdragelsesaftale, der som regel komplimenteres af lejeaftale og muligvis en interessentskabskontrakt. Overdragelsesaftalen bør dække samtlige delelementer i aftalen. Den er meget lig en købekontrakt og bør dække de samme områder. Der er ikke faste regler for strukturen, men normalvis definerer aftalen indledningsvist den praksis, som overdrages til køber, efterfulgt af en beskrivelse af goodwill og den aftalte pris på den. Dernæst kommer inventar efterfulgt af detaljer om, hvordan indtægter og udgifter angående overdragelsestidspunktet fordeles mellem parterne. Til slut tilføjes som regel et afsnit om købs- og salgsbetingelser. Som køber vil det f.eks. være hensigtsmæssigt at tilføje et finansieringsforbehold, der ophører, når der er opnået tilsagn om lån til købet.
Hvis du som køber overtager et lejemål, skal der underskrives en aftale med udlejer om, at lejemålet nu er dit. Desuden er der som regel aftaler om overenskomster og kontrakter med personale som lægesekretærer, administration, rengøring, revision og bogholderi.
3: Læg et langsigtet budget
For de fleste vil købet af lægepraksis være en overgang fra lønmodtager til selvstændig. Det kan på mange måder være en omvæltning, som vil ændre din økonomiske situation. Det er en af grundene til, at det i forbindelse med købet anbefales, at du lægger et langsigtet budget. Dette bruges både til at sikre lån og til at kortlægge din nuværende og fremtidige økonomiske situation. Som udgangspunkt bør budgettet dække mindst ti år.
Som køber er det normalt at tage en revisor med på råd. Det hjælper blandt andet med at sikre, at detaljegraden og indholdet er dækkende og kan indsendes sammen med en eventuel låneansøgning. Lån i forbindelse med praksiskøb vil normalt afdrages over syv til ti år.
I forbindelse med budgetlægningen vil der med fordel kunne inddrages overvejelser om, hvilke større udgifter og forandringer, der kan optræde i løbet af de kommende ti år. Det kan eksempelvis være køb af lejlighed eller ejendom i det område, hvor praksis ligger, eller potentielle udgifter i forbindelse med at stifte familie.
For at holde føling med, hvordan det går med den nye praksis, er det tilrådeligt, at du i samarbejde med en revisor udarbejder et ekstra detaljeret budget for det første år efter købet. Det giver mulighed for at følge udgifter og indtægter på uge- eller månedsbasis og dermed identificere eventuelle områder, hvor der er behov for op- eller nedjustering af forventningerne og/eller af planer og ambitioner.
4: Værd at vide om skat og fradrag
Køb af en praksis giver normalt mulighed for skattefradrag. Det gælder ikke mindst afskrivningsmuligheder, der relaterer til praksisdrift. Afskrivning af eksempelvis goodwill og visse aktiver er nogle af de områder, hvor der kan være mulighed for fradrag.
En revisor vil allerede inden købet kunne give råd og vejledning i forhold til, hvad der er mulighed for at fradrage på. Revisor vil samtidig kunne kontrollere og vurdere økonomiske aspekter af købet som b.la. goodwillberegning og praksissens generelle økonomi, inden aftalen underskrives endeligt.
Detaljerne for, hvad der kan afskrives, varierer fra praksis til praksis, men generelt vil der være mulighed for afskrivning for goodwill i året, hvor købet er foretaget. Driftsmidler med en værdi på under 13.800 kroner (inklusive moms) kan muligvis straks-afskrives, og det samme gælder for driftsmidler med en levetid på under tre år. Udgifter til indretning af lejelokaler kan også afskrives over hele lejemålets levetid men højst med 20% om året.
Skattemæssigt er det vigtigt at bemærke, at det er underskriftstidspunktet og ikke overdragelsestidspunktet, der er afgørende. Hvis en aftale underskrives i november, og overdragelsen ikke sker før marts året efter, vil det være november, der er den gældende dato.
5: Vil du selv klar formularer, beviser og papirarbejde?
Tilmelding til yderregistreret almen praksis, udskrift fra Autorisationsregisteret, ophørsmeddelelse, kopi af købekontrakt, dokumentation for overdragelsespris for inventar, goodwillberegning, praksisregnskaber, §88 opgørelser, interessentskabskontrakt, tilladelse til udvidelse af praksis, dokumentation for overdragelse af anparter/aktier.
Ovenstående kan lyde som noget, der kan bruges til at teste en patients lungekapacitet. Men det er ikke en test – det er en liste over nogle af de dokumenter, som skal sendes til Praktiserende Lægers Organisation i forbindelse med køb af praksis eller praksisandel.
Papirarbejde og generel drift er områder, som ligger langt fra de fleste lægers ekspertise – og interesser. Det er en af grundene til, at der kan være god grund til både at alliere sig med konsulenter i forbindelse med købet og efterfølgende uddelegere nogle aspekter af praksisdrift såsom økonomistyring, skatterapportering og lønhåndtering til eksterne samarbejdspartnere.
Ved at alliere sig med konsulenter med ekspertise inden for lovgivning og økonomiske aspekter af et praksiskøb kan du både lette byrden og sikre, at alle nødvendige papirer udfyldes korrekt og indsendes til de forskellige instanser. Det samme kan gøre sig gældende for driften af din nye praksis. Det kan sikre, at købet går så glat som muligt, og at du får det optimale udgangspunkt for at opnå den frihed, kontrol, indflydelse og mulighed for at sætte sine egne rammer, som for de fleste er blandt de centrale bevæggrunde til at købe en praksis.